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Peut-on désobéir à la règle pour garantir l’accès aux médicaments ?

6 juin 2026 4 min de lecture
La confirmation en appel de la suspension d’exercice de six mois d’Antoine Prioux et d’Eliza Castagné relance un débat ancien mais toujours sensible au sein de la profession pharmaceutique : celui de la dispensation à l’unité des médicaments. Les deux titulaires corréziens ont été sanctionnés pour avoir délivré certains traitements en dehors du cadre réglementaire en vigueur. Ils justifient leur démarche par la nécessité de faire face à des situations de pénuries et de limiter le gaspillage de médicaments non utilisés.

Au-delà du dossier disciplinaire, cette affaire soulève une question plus large de santé publique : comment concilier le respect indispensable des règles de sécurité du médicament avec les réalités de terrain rencontrées dans certains territoires fragilisés ? Dans un contexte marqué par les tensions d’approvisionnement, le vieillissement de la population et la raréfaction de certains professionnels de santé, la capacité des acteurs locaux à maintenir l’accès aux traitements devient un enjeu sociétal majeur.

Points clés à retenir

• La dispensation à l’unité reste strictement encadrée par la réglementation française et ne peut être mise en œuvre librement par les officines.

• Les pharmaciens concernés justifient leur démarche par la gestion des pénuries, la réduction du gaspillage médicamenteux et la prévention du mésusage.

• Les deux pharmaciens ont lancé un appel public à leurs confrères afin de renforcer leur équipe et de poursuivre leur projet de santé territorial.

L’affaire met en évidence une tension récurrente entre innovation de terrain et cadre réglementaire. D’un côté, les règles garantissent la traçabilité, la qualité et la sécurité des médicaments. De l’autre, les professionnels confrontés aux pénuries cherchent parfois des solutions pragmatiques pour éviter des ruptures de traitement. La décision disciplinaire rappelle la primauté du cadre légal tout en révélant les limites actuelles des dispositifs de gestion des tensions d’approvisionnement dans certains territoires ruraux.
Cette situation met en lumière les enjeux d’équité territoriale en santé. Dans les zones rurales, l’officine représente souvent l’un des derniers maillons de proximité du système de soins. Toute réduction de l’offre pharmaceutique locale peut avoir des conséquences directes sur les patients les plus vulnérables.

Pour les professionnels de terrain, l’affaire souligne également la nécessité de disposer de mécanismes plus souples permettant de répondre aux situations exceptionnelles tout en conservant un haut niveau de sécurité sanitaire. Elle interroge la capacité du système à intégrer les remontées d’expérience issues des territoires.

Enfin, pour l’ensemble de la chaîne pharmaceutique, le débat dépasse la seule question disciplinaire. Il touche aux enjeux de gestion des stocks, de lutte contre le gaspillage, de résilience des approvisionnements et de transformation des modèles de dispensation face aux tensions récurrentes observées ces dernières années.

Perspectives Stratégiques

Cette affaire révèle une évolution profonde du rôle attendu des pharmaciens. Historiquement garants de l’application des règles du médicament, ils sont également de plus en plus sollicités pour répondre à des problématiques d’accès aux soins, de coordination territoriale et de continuité thérapeutique. L'appel lancé par Antoine Prioux et Eliza Castagné à destination de leurs confrères illustre cette dimension.

La question n’est donc pas uniquement celle de la dispensation à l’unité. Elle porte plus largement sur la capacité du système de santé à adapter ses règles lorsque les réalités du terrain évoluent plus vite que les dispositifs réglementaires. À mesure que les pénuries deviennent un sujet structurel plutôt qu’exceptionnel, faudra-t-il créer de nouveaux espaces d’expérimentation encadrée permettant aux professionnels de santé de concilier sécurité réglementaire et continuité des soins ?
Sources Documentaires

[Dossier de soutien] :  https://docs.p4pillon.org/s/soutien-eliza-antoine 

[Presse professionnelle] : Le Moniteur des Pharmacies – Six mois d’interdiction d’exercer : Antoine Prioux et Eliza Castagné lancent un appel aux pharmaciens – 5 juin 2026.

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